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头孢地嗪钠联合热淋清颗粒治疗淋病性前列腺炎的效果分析

转自：《药物研究》

作者：南海峰，刘杰，吴丹，李静，姬艳尊（衡水市第二人民医院皮肤科，衡水 053000）

依据医学统计显示，有 50% 以上的男性会受到前列腺炎影响，在男性患者中此疾病是常见病之一，严重的前列腺炎会显著影响患者的生活质量，并且对正常生活造成影响，还会增加公共卫生事业的经济负担，其中淋病引起的前列腺炎更是会出现反复感染，从而出现淋病后综合征。医学临床报告中指出，采用头孢呋肟通过直肠进行注射或者是静脉滴注，对淋病性尿道炎具有较强的治疗效果，淋病性尿道炎发病有 40% 会出现精囊炎以及前列腺炎，头孢呋肟的治疗效果有限，头孢地嗪钠是第三代头孢菌素类药物，对比头孢呋肟具有更广泛的抗菌谱，且对病菌的杀菌抑菌效果更加明显，理论上采用头孢地嗪钠进行淋病性前列腺炎治疗会具有更强的治疗效果，而热淋清颗粒作为中成药制剂有清热解毒、凉血下火的功效，两者联合使用在临床中备受医生的关注。本研究是通过实践进行验证头孢地嗪钠联合热淋清颗粒治疗作用，针对淋病性前列腺炎寻求更加有效的治疗效果，从而进一步改善淋病性前列腺炎临床治疗措施，以下是主要的研究过程。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取衡水市第二人民医院皮肤科在2018年2月～2019年4月年符合淋病性前列腺炎诊断的患者52例，按照就诊顺序均分成两组，联合组实施头孢地嗪钠联合热淋清颗粒治疗，参照组则是沿用以往的头孢地嗪钠抗生素治疗，所有患者都具有典型的前列腺炎相关的症状，并都符合《皮肤病及性病学》的淋病诊断指标，实验室检验中验证有淋球菌感染，病程都超出三个月，并签署了知情协议书，排除对实验药物过敏患者、直肠前列腺指检排除前列腺肿瘤、无法全程参与研究的患者。研究取得医院伦理委员会的认可。联合组患者年龄范围在 24～55岁之间，平均年龄为（35.54±3.54）岁，病程在3个月～6个月，平均病程（4.43±1.02）月。参照组年龄上限为23岁，年龄下限为53岁，年龄均值为36.65岁，病程在3个月～7个月，平均病程（4.65±1.12）月。两组患者的临床症状包含尿频、尿急、尿不尽以及排尿不畅和终末淋漓等，两组患者一般临床资料，例如年龄、病程及合并症等基本资料具有可比性 (P>0.05) 。

1.2 研究方法

以六周为一个疗程，在一个疗程结束后进行综合性的评价，治疗前两组患者均要停止用药 1 周，并进行治疗前各项指标的评价，记录好治疗前的各项数据。联合组患者每天3次服用热淋清颗粒，每次服用2袋（华体平台，国药准字Z 52020383，规格：4 g/袋），服用时间定在饭后，并且要每天静脉滴注 1 次头孢地嗪钠

(上海罗氏制药有限公司生产，批号: 20101204) ，将2.0g 头孢地嗪钠加入到 40ml 的生理盐水中充分混合后，进行静脉滴注。参照组，则是与联合组西药治疗一样，每天静脉滴注1次头孢地嗪钠 (上海罗氏制药有限公司生产，批号: 20101204) 2g。治疗期间提倡患者进行定期性生活，但是要采用清洁避孕套进行性交后，并将性交频率控制在

3天1次，且要2周进行1ICI前列腺按摩，禁食酒类和辛辣食品，饮食上要减少对前列腺的刺激。

1.3 统计学分析

本研究所有资料均采用SPSS21.0 软件数据包，进行统计分析，计量数据一律采用%形式展示，并采用卡方检验—X 2 ，计数数据则是全部以均数+标准差的形式表示，采用 T 值进行检验，对关联性的分析以P为主，将0.05作为标准值，当 P>0.05，则差异不具备统计学意义，若是 P<0.05，则差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 NIH-CPSI 总评分、疼痛评分、排尿症状评分对比依据 NIH-CPSI 总评分对淋病性前列腺炎症状评分标准，两组在治疗前的NIH-CPSI总评分无显著差异(P>0.05)，治疗后联合组的 NIH-CPSI 总评分显著低于参照组，差异统计学意义显著，(P<0.05)。治疗后 6 周，两组疼痛评分在治疗后也出现显著差异 (P<0.05)，评分差值在 3 分以上，排尿评分也是如此，具体情况如表1：

2.2 生活质量和治疗有效率对比

治疗后 6 周，治疗前两组评分分别为 (2.34±0.87) 分、(2.45±0.76) 分，治疗后两组评分分别为 (8.98±0.7) 分、(7.3±1.1) 分，联合组患者的生活质量显著高于参照组，且差值具有较强的统计学意义 (P<0.05)，联合组的治疗有效率显著高于参照组，差值也具有较强的有效率 (P<0.05)。主要情况如表 2 所述：

3 讨论

淋病性前列腺炎的治疗，要针对患者临床症状和体征机制制定个性化的治疗方案，因为这种疾病会导致下腹坠痛、阴囊下坠感 、腰背酸痛 、下肢无力感、性欲减退 、阳萎等症状，严重还会影响患者的正常生活，主要表现为长期反复的骨盆区域的疼痛或者是间断不适，患病时间在三个月以上还会出现相应程度的排尿困难和性功能障碍。依据本实验研究表明，采用头孢地嗪钠联合热淋清颗粒治疗淋病性前列腺炎，能有效改善患者的疼痛和排尿困难症状，并且能有效提高治愈率和有效率，对比参照组的单一头孢地嗪钠静脉滴注治疗，联合组患者 NIH-CPSI 总评分、疼痛评分、生活质量评分在治疗前后有更加显著的效果，两组治疗后的 NIH-CPSI 总评分、疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分对比结果依次如下，（11.03±1.42）分 vs(18.65±2.33)分，（6.87±1.23）分vs(13.34±3.23)分，(1.23±0.85)分VS(4.98±1.90)分、(8.98±0.7)分VS(6.32±1.1) 分。

综上所述，淋病性前列腺炎是男性常见病之一，会出现反复感染的情况，不采取有效治疗就会导致疾病症状加重，甚至会出现复发的情况。依据本研究数据显示，头孢地嗪钠联合热淋清颗粒治疗淋病性前列腺炎的疗效和症状改善情况更加明显，患者排尿症状和疼痛不适症状得到显著改善，生活质量提升，具有较强的治愈率和有效率，值得在临床中进一步推广。